白内障手術
白内障手術

当院では、安全性と精度を重視した白内障手術を行っています。患者さま一人ひとりの目の状態や生活スタイルを確認し、十分な説明を行ったうえで治療方針を決定します。
手術は主に日帰りで行い、点眼麻酔による負担の少ない手術です。角膜の小さな切開で行うため、体への負担が少なく、回復も比較的早いのが特徴です。
また、手術前の検査から術後フォローまで、視能訓練士と連携しながら丁寧にサポートいたします。術後も安心して通院していただけるよう、経過をしっかりと確認していきます。
白内障手術について不安やご質問がありましたら、お気軽にご相談ください。
眼球には、レンズの役割をする水晶体という透明な組織があります。この水晶体がさまざまな原因で濁る病気が白内障です。最も多い原因は加齢で、60歳頃から少しずつ濁り始め、70代以降では多くの方にみられます。早い方では50歳頃から症状が現れることもあります。また、ぶどう膜炎などの眼の炎症、糖尿病、アトピー性皮膚炎などに関連して起こることもあります。生まれつきの先天性白内障、けがによる外傷性白内障、他の眼の病気に伴う続発性白内障もあります。
水晶体が濁ると、光が散乱し、目のかすみ、まぶしさ、物が二重に見えるなどの症状が現れます。進行すると視力が低下し、眼鏡をかけても見えにくくなります。
このような症状がある場合は、白内障が進行している可能性がありますので、眼科での検査をおすすめします。
加齢性白内障は老化現象の一つで、高齢になるほど多くみられます。ただし、水晶体の濁りの程度や進行の速さには個人差があり、すぐに手術が必要になるわけではありません。初期段階で、視力低下が日常生活に大きく影響していない場合には、点眼薬で進行を遅らせる治療を行います。ただし、薬物療法は濁りの進行を遅らせるもので、濁りを改善したり、視力を回復させたりすることはできません。そのため、病状が進行して日常生活に支障が出るようになった場合には、濁った水晶体を取り除く手術が必要になります。手術時期は、視力だけでなく日常生活での見え方を参考に、患者さまと相談して決定します。
進行した白内障では、濁った水晶体を取り除き、眼内レンズ(人工の水晶体)に置き換える手術を行います。白内障手術の安全性は大きく向上しており、年齢や体調によっては日帰りで行うことも可能です。
現在、主流の手術は、超音波で水晶体を細かく砕き(乳化)、吸引した後に眼内レンズを挿入する超音波水晶体乳化吸引術です。角膜の切開創は小さく(約2mm)、通常は縫合の必要がありません。そのため、術後の乱視や感染症のリスクを抑えることができます。手術時間は個人差がありますが、10分程度で、点眼麻酔などの局所麻酔で行うため、痛みはほとんどありません。術後の回復も比較的早く、翌日から日常生活に戻ることが可能です。

1. 創口作成
点眼麻酔などの局所麻酔を行った後、角膜(黒目)と強膜(白目)の境目付近に小さな創口を作成します。
ジェル状の物質(眼粘弾剤)を眼内に注入し、安全に手術操作が行える状態にします。
水晶体を包んでいる袋(水晶体嚢)の前面を切開し、手術操作のための窓を作ります。

2. 水晶体乳化吸引
創口から超音波手術装置を挿入し、濁った水晶体の中身を細かく砕き(乳化)、同時に吸引します。水晶体を取り除いた後は、濁りが残らないよう被膜の内側をきれいに磨きます。

3. 眼内レンズ挿入
水晶体嚢の中に、小さく折りたたんだ人工水晶体(眼内レンズ)を挿入します。

4. 眼粘弾剤除去・創口閉鎖
眼内から眼粘弾剤を除去し、代わりに水を満たします。創口は通常縫合せず、自然に閉鎖します。
局所麻酔で行うため、手術後はしばらく安静にしていただきますが、その後は歩いてお帰りいただくことができます。
手術前に診察を行い、手術内容や準備、生活上の注意点をご説明します。その際、手術同意書をお渡しします。
手術日の3日前から、感染予防のため、抗生物質の点眼を開始します。1日4回、忘れずに点眼してください。
手術前の特別な制限はありません。運動・食事・入浴など、普段通りにお過ごしいただけます。
手術後は入浴や洗髪に制限があります。前日のうちに入浴や洗髪を済ませておくことをおすすめします。
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混濁した水晶体の代わりに挿入する眼内レンズ(人工の水晶体)には、大きく分けて単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズがあります。
単焦点眼内レンズは一つの距離にピントを合わせるレンズです。そのため、手術後の見え方によっては近視用の眼鏡や老眼鏡を使用していただくことがあります。
多焦点眼内レンズは、遠くと近くの両方にピントが合うよう設計されたレンズです。ただし、多焦点眼内レンズは保険適用外となるため、経済的負担が大きくなる場合があります。
眼内レンズは、手術後の生活スタイルや見え方の希望に合わせて選択することが大切です。当院では現在、主に保険診療の単焦点眼内レンズを用いた白内障手術を行っております。
白内障手術後は多くの場合、翌日から日常生活に戻ることができます。ただし、感染予防や目の保護のため、いくつか注意していただく点があります。
手術後は感染や炎症を防ぐため、点眼薬を使用します。医師の指示に従い、決められた回数・期間を守って点眼してください。
手術当日は入浴を控えてください。翌日から首より下のシャワーは可能です。洗顔や洗髪は、医師の指示に従って再開してください。
軽い日常生活は翌日から可能です。ただし、激しい運動や重い物を持つ作業はしばらく控えてください。
視力の回復には個人差があります。診察で安全が確認されてから運転を再開してください。
術後は経過観察のため定期的な診察が必要です。医師の指示に従い、受診してください。
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